Déterminants environnementaux de la nutrition

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Les comportements individuels n'expliquent pas à eux seuls l'état de santé des individus. On doit prendre en compte également l’action de déterminants socio-environnementaux : environnement social (contexte dans lequel se déroulent les interactions et manière dont l’espace est investi, organisé, utilisé par les individus), économique (niveau de vie, d’éducation etc.) et physique (lieu de résidence, caractéristique du quartier ou du domicile, zone d’habitation etc.).

« Ces résultats (de la politique nutritionnelle de santé publique) ont montré les limites des approches individuelles basées uniquement sur la communication, l’information et l’éducation. Il est indispensable aujourd’hui d’agir sur l’environnement, c’est-à-dire l’environnement alimentaire et d’activité physique qui fasse que par défaut les consommateurs, les usagers, les citoyens puissent avoir accès à une amélioration de la qualité de l’offre alimentaire et de son accessibilité :

  • accessibilité en termes de prix, jouer sur la régulation économique des produits ;
  • jouer sur la reformulation, en incitant les industriels à améliorer la qualité de leurs produits ;
    réduire la pression marketing, notamment la publicité ;
  • favoriser dans l’environnement des fontaines d’eau ou des distributeurs automatiques qui ne contiennent pas seulement des produits de snacking ;
  • et sur le volet de l’activité physique, là aussi s’il n’y a pas de trottoir, il y a peu de chances que les gens marchent, ou s’il y a peu de pistes cyclables, il y a peu de chances qu’ils fassent du vélo ; d’une façon générale, il faut que l’on agisse sur cet environnement physique, c’est-à-dire l’urbanisme, les modes de transport, tout ce qui va permettre de favoriser l’activité physique dans la vie quotidienne. »

Serge Hercberg - Professeur de nutrition, Directeur de l'Equipe de Recherche en Épidémiologie Nutritionnelle (EREN) (Inserm/Inra/Cnam/UP13)

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